العودة   منتديات صحابي > أقسام الــصـحــة > منتدى الصحة والطب


منتدى الصحة والطب خاص بجميع الأمور الصحية و الطبية من نصائح و علاجات


اللوزتان .. واستئصال اللوزتين ..

منتدى الصحة والطب


اللوزتان .. واستئصال اللوزتين ..

مقدمة:- لوزة الحلق او بمعنى ادق اللوزتان الحلقيتان. عبارة عن زوج من تجمع من الانسجة الليمفاوية لوزية الشكل ومن ثم الاسم. توجد في جانبي البلعوم الفمي خلف الفم بين ما

إضافة رد
 
LinkBack أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
قديم 01-16-2010   المشاركة رقم: 1 (permalink)
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
الرتبة
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية ياسمين نجلاء


البيانات
التسجيل: Sep 2009
العضوية: 5477
المشاركات: 10,609 [+]
بمعدل : 3.53 يوميا
اخر زياره : 02-07-2011 [+]
معدل التقييم:
نقاط التقييم: 1

التوقيت

الإتصالات
الحالة:
ياسمين نجلاء غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

المنتدى : منتدى الصحة والطب


اللوزتان واستئصال اللوزتين tonsils (1).jpg



مقدمة:-
لوزة الحلق او بمعنى ادق اللوزتان الحلقيتان.
عبارة عن زوج من تجمع من الانسجة الليمفاوية لوزية الشكل ومن ثم الاسم.
توجد في جانبي البلعوم الفمي خلف الفم بين ما يسمى بالعمودين او الحاجزين الامامي والخلفي (pillar) كما في شكل [١].

تختلف اللوز الطبيعية في الحجم ,كما يمكن ان تكون على السطح او غائصة في الانسجة المحيطة بها.
كذالك تبدوان بحجم اكبر من الطبيعي عند من سن سنتين الى ست سنوات وهذا تضخم طبيعي.
كما انهما يميلان الى الضمور مع تقدم السن.

اللوزتان واستئصال اللوزتين 2009-02-260027.jpeg



شكل [١]



اللوزتان واستئصال اللوزتين untitlsed.jpg


شكل [2]


ما هي وظيفة اللوزتين:-

بما انها عبارة عن انسجة ليمفية فهي تعتبر جزء من جهازنا الليمفاوي.
ومع ذلك يمكن الاستغناء عنها اذا ما حدث لها اي مرض يسبب معاناة للمريض.
فنظرا لانها تتصل بالدم فقد تنقل اليه العدوى البكتيرية.
كما ان تضخمها قد يسبب الشخير وبعض السد الميكانيكي للممر الهوائي.

نظرة تشريحية:-[3]

اللوزتان واستئصال اللوزتين tonsil.jpg



كل لوزة لها سطحان:
سطح انسي او حر.
سطح وحشي عميق.
  1. كما ان لها قطبان:
  1. قطب علوي.
  2. قطب سفلي.


السطح الانسي او الحر:

وهو مغطى بطبقة من النسيج الطلائي.
ويوجد به العديد من الانخفاضات التي ماهي الا فتحات التجاويف اللوزية.
التجاويف اللوزية تختلف في العدد من ١٠ الى ٣٠ ويخترقوا جسم اللوزة بعمق.
اكبر هذه التجاويف هو (التجويف الاعظم) او [كريبتا ماجنا] باللاتينية.
يقع التجوف العظيم بالقرب من القطب العلوي للوزة.
تبطن هذه التجاويف بطبقة طلائية كما يملأوها خلايا طلائية ميتة وخلايا ليمفية وبعض من بقايا الطعام التي تجتمع معا مكونة مادة مثل الجبن يمكن ان تترك مكانها وتخرج خارج اللوزة اذا قمنا بالضغط على الحاجز الامامي [anterior pillar].


السطح الوحشي او العميق:
يفصله عن العضلة القابضة العليا للبلعوم كيس او كبسول ليفي وهو يمتد حتى القطب العلوي.
هذا الكيس او الكبسول الفاصل يعطي مجال جيد من الفصل بين اللوزة وجدار البلعوم مما يسهل في عملية استئصالها فيما بعد.

يخترق هذه الكبسولة الليفية العديد من الاوعية الدموية المغذية كما يخرج منه العديد من الاوعية الليمفاوية.

القطب العلوي:
يقع بالقرب من الحنك اللين [soft palate].

يمكن معرفته عن طريق مايسمى بالطية شبه الهلالية [plica semilunaris].


: منتديات صحابي http://www.s7aby.com/t29106.html#post231600
الطية شبه الهلالية عبارة عن طية رفيعة من غلاف مخاطي يربط بين الحاجزين الامامي والخلفي من اعلى.



القطب السفلي:
قد يمتد الى موخرة اللسان ويسمى حينئذ بالذيل اللساني.


يمكن معرفته عن طريق الطية المثلثة [plica trianglaris].



الطية المثلثة عبارة عن طية مخاطية مثلثة الشكل تربط بي الحاجزين الامامي والخلفي من اسفل.





التغذية الدموية لللوزتين:-

اولا: التغذية الشريانية:
  • يعتبر الفرع اللوزي من الشريان الوجهي هو المغزي الاساسي لها.
    كما يأتيها افرع صغيرة من الشريان اللساني,والشريان البلعومي الصاعد, والشرايين الحنكية الهابطة.

    ثانيا: الصرف الوريدي:
    ينتهى الصرف الوريدي لها في الوريد الودجي الغائر.
    اكثر الاوردة ظهورا على سطحها ويمشي قريبا من السطح هو الوريد الجوار لوزي.

    ثالثا: الصرف الليمفي:
    تصرف اللوزة الليمف الى الغدد الليمفية العنقية العميقة العليا عند زاوية الفك السفلي.





التغذية العصبية لللوزتين:-
يغذي العصب الدماغي التاسع (العصب اللساني البلعومي) اللوزتين.
وهذا هو سبب الالم الذي يحدث في الاذن عندما يحدث التهاب اللوزتين الحاد.


الامراض التي تصيب اللوزتين:-
من اهم الامراض التي تصيب اللوزتين وخاصة في الاطفال التهابات اللوزتين وهي :
اما حادة وقد يكون سببها:
فيروسات.
او بكتيريا.
او مزمنة.



الالتهابات الحادة الفيروسية السبب:

اولا: بسبب الفيروس الغددي (ادينو فيرس)
هو اكثر واهم اسباب التهاب الحلق عند الاطفال.

ثانيا : بسبب فيروس ابستيان بارر [EBV].
يسبب ما يسمى بالحمى الغددية العدوى او مرض وحيدات النواة الانتاني كما بالصورة شكل [٢].
وهو مرض محدود ذاتيا اي ينتهى بمفرده.
ولأنه ينتشر عن طريق اللعاب اثناء القبلات فهو منتشر في فترة المراهقة ولذلك قد يسمى مرض القبلات.

اللوزتان واستئصال اللوزتين infectious-mononucleosis.jpg




شكل [٢]

الصورة السريرة للمريض:
يشعر المريض بالالتهاب اللوزي الفيروسي الحاد بالم في الحلق وحمى وشعور بالتوعك الصحي.
كما يشعر بزيادة حجم اللوزتين.
واذا انتشرت العدوى الى الدم عن طريق الخلايا الليمفية متغيرة الشكل يحدث تضخم في الكبد والطحال.
ويعتمد تشخيص هذه الحالات على الصورة السريرية السابقة كما يعتمد على الاختبارات الميكروبية عن طريق الامصال والاختبارات كاختبار [Paul-Bunnell test].




الالتهابات الحادة البكتيرية:

: منتديات صحابي http://www.s7aby.com/showthread.php?p=231600

سببها الاساسي هو مجموعة أ من البكتريا العنقودية المحللة للدم نوع بيتا [groupe A-beta healmolytic streptococci] او اختصارا [GABHS]


لكن هناك الكثير من البكتريا الاخرى قد تشارك في ذلك.

ينتقل المرض عن طريق السوائل من الفم .

من الوسائل المساعدة على حدوث هذا النوع من الالتهاب :
التعرض للبرد الشديد.
الظروف البيئية السيئة.
نقص المناعة الجسمية.

وهناك ثلاثة اقسام من هذا الالتهابات:
التهاب اللوزتين الزكامي.
التهاب اللوزتين المسامي.
التهاب اللوزتين النسيجي.


التهاب اللوزتين الزكامي:
وفيه تكون العدوى محدودة على الغطاء الطلائي المغطي لسطح اللوزة.
وتظهر اللوزة محتقنة بالدم ولا يوجد على سطحها اي اثر للصديدكما بالشكل[٣].
كما يوجد احتقان لجدار البلعوم.

اللوزتان واستئصال اللوزتين tonsils2.jpg



شكل [٣]


التهاب اللوزتين المسامي:
وفيه تحتوي التجاويف اللوزية عل صديد يعطى اللوزة مظهر منقط كما بالشكل [٤].
في بعض الاحيان تجتمع هذه النقط لتكون غشاء زائف يمكن فصله بسهوله بدون ان يسبب اماكن نزف.
هذا الغشاء الزائف يقتصر وجوده على سطح اللوزة فقط ولا يتعمق بداخلها.


اللوزتان واستئصال اللوزتين follicular20tonsillitis.jpg



شكل [٤]


التهاب اللوزتين النسيجي:
وهو الذي يصيب نسيج اللوزة نفسه.
وفيه تظهر اللوزة منتفخة ومحتقنة بالدماء ولا يلاحظ وجود صديد.الصورة السريرية :
يعاني المريض من ارتفاع شديد في درجة الحرارة وايضا احساس بالتوعك الصحي وانهيار جسدي.
ازدياد في معدل النبض ويتماشي مع معدل الحرارة.
الم في الحلق مع الم في الاذن.
صعوبة في البلع مع رائحة سيئة للنفس.
مع الاطفال قد يحث ارتعاشات و تشنجات نتيجة الحمى الشديدة.
انتفاخ في الغدد الليمفاوية عند زاوية الحنك السفلي.
تشخيص هذا النوع من الالتهابات سهل عادة , ويجب اخذ عينة من الحلق وعمل مزارع بكتيرية لها لمعرفة حساسية البكتريا المسببة المرض.
ايضا يجب التفرقة اثناء التشخيص بينها وبين الدفتاريا واسباب الم الحلق الاخرى.


التهابات اللوزتين المزمنة:
مريض اللوزتين المزمن هو الذي يعاني من الم في حلقه مصاحب بالتهاب في اللوزتين لمده لا تقل عن ٣ شهور.
يحدث هذا غالبا في المرحلة ما بين الطفولة والبلوغ.
يعزي سبب هذا الى عدوى بكتيرية مختلطة ما بين البكتريا الهوائية واللاهوائية

من اعراض هذا المرض:
الم مزمن في الحلق.
رائحة سيئة للنفس.
تعب مستمر.
من العلامات التي يلاحظها الطبيب على المريض المزمن:
زيادة حجم اللوزتين عن الطبيعي كما انه في بعض الاحيان قد يجدها ضامرة.
يلاحظ ايضا اختلاف اللوزتين في الحجم.
كذلك احتقان الحاجز الامامي.
ايضا زيادة اتساع التجاويف اللوزية وامتلائها ببقايا الطعام والخلايا الميتة.
ايضا قد يتم تحجر هذه البقايا لتكون مثل حصوات تسمى حصوات اللوزتين كما بشكل [٥].
يلاحظ ايضا زيادة حجم الغدد الليمفية عند زاوية الحنك الاسفل.

اللوزتان واستئصال اللوزتين tonsillolith.jpg



hgg,.jhk >> ,hsjzwhg hgg,.jdk










عرض البوم صور ياسمين نجلاء   رد مع اقتباس

قديم 01-16-2010   المشاركة رقم: 2 (permalink)
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
:: المدير العام ::
الرتبة
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية Dzayerna


البيانات
التسجيل: Aug 2009
العضوية: 5342
المشاركات: 18,093 [+]
بمعدل : 5.96 يوميا
اخر زياره : 05-31-2013 [+]
معدل التقييم:
نقاط التقييم: 1893

التوقيت

الإتصالات
الحالة:
Dzayerna غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : ياسمين نجلاء المنتدى : منتدى الصحة والطب
افتراضي

بارك الله فيك على موضووع يا اختي الفاضلة واصلي تميزك وا جزاك الله خير









عرض البوم صور Dzayerna   رد مع اقتباس
قديم 01-16-2010   المشاركة رقم: 3 (permalink)
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
الرتبة
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية ياسمين نجلاء


البيانات
التسجيل: Sep 2009
العضوية: 5477
المشاركات: 10,609 [+]
بمعدل : 3.53 يوميا
اخر زياره : 02-07-2011 [+]
معدل التقييم:
نقاط التقييم: 1

التوقيت

الإتصالات
الحالة:
ياسمين نجلاء غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : ياسمين نجلاء المنتدى : منتدى الصحة والطب
افتراضي

شكرا لك على المرور









عرض البوم صور ياسمين نجلاء   رد مع اقتباس
إضافة رد

مواقع النشر (المفضلة)

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة
Trackbacks are متاحة
Pingbacks are متاحة
Refbacks are متاحة


المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
التهاب اللوزتين العلاج من الطب البديل smaili a20 ركن الطب البديل و العلاج بالأعشاب 9 05-07-2011 08:22 PM
عملية استئصال اللوزتين Tonsillectomy فراشة اليقين منتدى الصحة والطب 2 03-12-2011 11:55 PM
عملية استئصال اللوزتين ( فيديو 3d) بنت البليدة منتدى الصحة والطب 5 06-22-2010 02:19 AM
وصفة لالتهاب اللوزتين نجمة الشرق منتدى الصحة والطب 2 12-11-2009 06:01 PM
التهاب اللوزتين وعلاجهما ياسمين نجلاء منتدى الصحة والطب 5 12-09-2009 12:47 AM


الساعة الآن 09:34 PM


Powered by vBulletin® Copyright ©2000 - 2017, Jelsoft Enterprises Ltd.
Search Engine Optimization by vBSEO 3.6.1 TranZ By Almuhajir
new notificatio by 9adq_ala7sas
جميع حقوق محفوظة لشبكة صحابي لكل جزائرين والعرب

//

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302